Рак кожи – это злокачественное заболевание, характеризующееся перерождением эпителия и возникновением новообразований. Рак кожи развивается медленно и почти бессимптомно, берет свое начало из кожных образований. Поэтому очень важно наблюдаться у дерматолога по поводу новообразований, особенно отличающихся от других формой или цветом, сопровождающихся отеками, зудом, сухостью, болевыми ощущениями, другими неприятными симптомами.
По частоте возникновения рак кожи занимает третье место после онкологии молочных желез и легких. Лечение онкопатологии носит комплексный характер: удаление основной опухоли проводят хирургически, а для разрушения окончательных раковых клеток и метастазов пациенту назначают химиотерапию или лучевую терапию. Несмотря на высокий профиль безопасности современных противораковых препаратов, они все же оказывают негативное влияние на организм. Реакция кожи на такую терапию проявляется в среднем через 10–15 дней после процедуры в виде сухости, покраснения, зуда, реже могут появляться раны. Кожа становится более чувствительной и раздражительной, чувствительной к солнцу и механическим повреждениям. Именно поэтому важно тщательно подобрать уход за средствами во время и после противораковой терапии.
Почему сохранение здоровья кожи так важно? Кожа – это первая линия защиты организма от окружающих раздражителей. Она выполняет защитную, регулятивную и поддерживающую функцию. Кожа обладает способностью самовосстанавливаться, а после лучевой терапии это свойство частично утрачивается. Во время лечения рака и после этого кожа приобретает некоторые особенности:
- устойчивость к внешним раздражителям снижается;
- повышается чувствительность к бактериям, химическому и физическому воздействию;
- появляется склонность к сухости, вплоть до растрескивания и воспаления;
- повышается чувствительность к УФ-лучам, высокой и низкой температуре, атмосферным явлениям;
- проникающее свойство повышается: кожа скорее впитывает попадающие на нее вещества, что может вызвать аллергию и раздражение.
На фоне пониженного иммунитета кожа часто инфицируется и медленнее регенерируется. Следовательно, важно правильно ухаживать за собой до, во время и после лечения рака.
Меры перед лечением для предотвращения повреждения кожи
Здоровая защищенная кожа менее уязвима к лучевой терапии, так что рекомендуется поддерживать ее состояние косметическими и профессиональными средствами. Чтобы избежать серьезных осложнений и развития патологий, необходимо выполнять простые, но эффективные профилактические манипуляции.
Защита от солнца и ультрафиолетового излучения
Под действием УФ-излучения в коже начинает производиться меланин и она приобретает оттенок, который мы называем загаром. На самом деле загар – это защитный механизм и при злоупотреблении солнечными ваннами есть риски развития негативных последствий.
- сухость кожи;
- преждевременное старение, появление морщин;
- пигментация с дальнейшими осложнениями;
- развитие актинического кератоза, что считается предраковым состоянием;
- снижение иммунного контроля кожи;
- риски развития меланом;
- возникновение лекарственной фоточувствительности
Чрезмерное ультрафиолетовое излучение может вызвать серьезные ожоги, которые при заживлении оставляют шрамы, а также отрицательно повлиять на иммунитет организма в целом.
Защита кожи от губительного действия солнечных лучей и профилактика осложнений:
- ограничить время нахождения на солнце, отказаться от загара;
- находиться на пляже или улице во времена, когда агрессивность солнца минимальна – утром и вечером;
- использовать качественные солнцезащитные средства, подобранные соответственно типу кожи;
- отдавать предпочтение профессиональным средствам, приобретенным в аптеках или в косметических, дерматологических кабинетах.
Наносить защитные средства даже в пасмурную погоду, а в солнечные дни рекомендуется находиться на улице в одежде с длинным рукавом и головными уборами с широкими полями.
Защита от токсичных веществ и различных аллергенов
Люди, контактирующие с химическими и токсичными веществами, находятся в зоне риска развития профессиональных заболеваний кожи. Наиболее распространенные раздражители:
- химические вещества – щелочи, концентрированные неорганические кислоты, соли металлов;
- факультативные раздражители – слабые органические кислоты и щелочи, органические растворители;
- средства поражения фолликулярного аппарата кожи – смазки, гурдон, деготь и т.д.
Перечисленные вещества могут поражать кожу при непосредственном контакте, а также негативно влиять на состояние организма при вдыхании и провоцируют развитие таких патологических состояний.:
- сухость, шелушение, растрескивание кожи;
- контактный дерматит — покраснения, отеки, волдыри, впоследствии превращающиеся в тяжело заживающие мокнущие участки кожи;
- масляные фолликулиты — воспалительные узелки, трансформирующиеся в фурункулы.
Профессиональные дерматозы, язвы, бородавки, экземы и другие поражения могут переходить в более сложные клинические формы, спровоцировать развитие онкологии.
Профилактика профессиональных заболеваний кожи:
- обеспечение эффективной защиты кожи, слизистых и дыхательных путей спецсредствами;
- качественная гигиена после контакта с веществами;
- использование косметических и лекарственных средств по уходу за кожей, местной терапии;
- профилактические медосмотры у дерматолога.
Особенности ухода за кожей перед проведением лечения рака кожи
Особое внимание необходимо уделять водным процедурам по уходу за кожей. Не рекомендуется принимать ванну или душ чаще двух раз в сутки: это может привести к чрезмерной сухости. Вода должна быть комфортной температуры, мыло и гели рН-нейтральные. Кожу обязательно промокнуть (не растирать) мягким полотенцем. После водных процедур нужно увлажнять тело. Важно защищать кожу от солнца, ветра, чрезмерно высокой или низкой температуры.
Принципы ухода за кожей после лечения рака
Реакция кожи на лечение онкологии может быть разной, что зависит от индивидуальных особенностей организма. Наиболее распространенные реакции:
- чрезмерная сухость, шелушение, покраснение, зуд, воспаление, огрубление некоторых участков;
- растрескивание кожи;
- кровотечения на участках в области суставов пальцев и локтей;
- изменение цвета кожного покрова;
- болевые ощущения, онемение, покалывание.
Эти симптомы необходимо брать под контроль: врач назначает лекарства для облегчения симптоматики. Местная терапия должна быть постоянной.
Также рекомендуется обратить внимание на одежду: она должна быть свободного кроя и изготовлена из натуральных тканей.
Использование увлажняющих и питательных кремов
Чрезмерная сухость кожи – это наиболее распространенная проблема пациентов, прошедших лучевую терапию. Основные правила ухода за сухой кожей:
- дважды в сутки наносить увлажняющие средства, при необходимости – чаще;
- не использовать косметические ароматизированные средства и со спиртом;
- выбирать средства с максимально простым составом.
Лосьоны не всегда справляются с сухостью, в таком случае следует использовать кремы и мази:
- с очень сухими и загрубевшими участками справляются мази на вазелиновой основе;
- для устранения средней сухости подойдут увлажняющие крема;
- при умеренной сухости рекомендованы лосьоны с мягким увлажняющим действием.
Защита от солнца и ультрафиолетового излучения
После лучевой терапии кожа обладает повышенной чувствительностью к УФ-излучению. В этот период важно максимально ее защищать во избежание рецидива рака. Специалисты рекомендуют:
- Используйте солнцезащитные средства с индексом защиты SPF 50.
- Носить одежду с УФ-защитой. Ткань отталкивает до 98% солнечного излучения.
- Ограничить пребывание на улице с 10 до 16 часов дня.
Питание и здоровый образ жизни для поддержания здоровья кожи
Истощение ресурсов (витаминов и микронутриентов) — достаточно распространенное состояние после лечения рака кожи. Витаминно-минеральные комплексы помогают придать коже более здоровый вид, убирают сухость, способствуют восстановлению и улучшению тургора. Кроме этого, пациентам рекомендуется особый рацион, в котором преобладают:
- Жирні сорта риби та морепродукти — Омега-3.
- Морська капуста — йод, селен, залізо, цинк, мідь.
- Зелені листові овочі (салат, шпинат) — вітаміни С та В, бета-каротин.
- Кисломолочні продукти — кальцій.
- Горіхи, насіння льна — Омега-3, Омега-6, вітамін Е, біотин.
- Сезонні фрукти та овочі.
- Цільнозернові каші.
Травяные чаи, компоты, кисели, полосы и достаточное количество воды ежедневно помогут вернуть коже упругость, поспособствуют ее регенерации. Рацион должен быть сбалансирован и удовлетворять потребности организма в период восстановления.
Другие рекомендации по восстановлению после лечения рака кожи
- Следить за состоянием кожи и при любых изменениях (шелушение, трещины, изменение цвета, повышенная чувствительность или болезненность) обращаться к врачу.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога или онколога.
- Использовать средства по уходу и местной терапии по назначению врача, не назначать и не отменять самостоятельно мази, кремы и т.д.
- Тщательно следить за состоянием облученного участка, защищать от физических и химических раздражителей.
- Не посещать общественные бассейны и открытые водоемы.
После лучевой терапии кожа становится более чувствительной и склонной к раздражению. Правильный уход, контроль любых физиологических изменений состояния, систематические консультации врача – это простейшие способы профилактики осложнений и рецидива онкологии.
Источники:
- Экологическая токсикология: учебно-методическое пособие / Мирослава Петровская. – Львов: ЛНУ имени Ивана Франко, 2014.
- Григорьева Л. И. Ионизирующее излучение и его влияние на организм человека: [учеб. пособие] / Л. И. Григорьева, Ю. А. Томилин, И. М. Рожков. – Николаев: Изд-во МГГУ им. Петра Могилы, 2008. – 137 с.
- Экологическая биохимия: [учеб. пособие]/[В. М. Исаенко, В. М. Войцицкий, Ю. Д. Бабенюк и др.]. – М.: Изд-во НАУ, 2005. – 437 с.
- «Охрана труда и пожарная безопасность» № 3, 2017
- Украинский медицинский журнал 6 (122) – XI/XII 2017: Врачу-практику Защита кожи от облучения: сопровождающая поддержка
- Осадчий А.И. (2017) Инновационные методы лечения рака: опыт лучших специалистов Украины и Израиля. Укр. мед. журнал, 5(121): 74–76 (http://www.umj.com.ua/article/115911).
