...

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит относится к сезонным или хроническим заболеваниям глаз, провоцирующим различные аллергены, влияющие на конъюнктиву (прозрачную оболочку, которая покрывает глазное яблоко и располагается под веками).

По течению заболевания различают острую и хроническую форму аллергического конъюнктивита. Острая форма возникает при контакте с определенным раздражителем и проявляется быстро, а хроническая представляет собой длительный воспалительный процесс конъюнктивы.

Аллергический конъюнктивит – изображение 2
Аллергический конъюнктивит – изображение 3

Как острый, так и хронический аллергический конъюнктивит делятся на виды, в зависимости от реакции на раздражитель:

  • – Поллинозный (сезонный). Обусловленный реакцией конъюнктивы на контакт с пыльцой растений.
  • – Хронический круглогодичный. Конъюнктива находится в возбужденном состоянии все время, независимо от времени года. Отличается периодами обострения.
  • – Весенний кератоконъюнктивит. Чаще диагностируется у детей. Затрагивает не только конъюнктиву, но и роговицу глаза.
  • – Врачебный. Проявляется после приема определенных лекарственных препаратов, содержащих какие-либо аллергены. Проходит в острой форме.

Возникает аллергический конъюнктивит так же, как и другие аллергические реакции – в тот момент, когда иммунная система (ИС) дает сбой или воспринимает какое-либо вещество за аллерген.

Затем ИС начинает очень активно реагировать на раздражитель, интенсивно вырабатывая к нему антитела — иммуноглобулины E (IgE). В свою очередь, эти антитела прикрепляются к клеткам, выделяющим гистамин, и провоцируют развитие аллергической реакции.

Среди наиболее частых причин развития аллергического конъюнктивита — контакт с выделяющимися в природе веществами в определенное время (сезонная форма). Например, плесневые споры и пыльца растений.

Обычно пациент, имеющий аллергический конъюнктивит, параллельно страдает таким же типом ринита (сенной лихорадки). Когда такой человек выходит на улицу, где аллерген сосредоточен в воздухе, его состояние быстро ухудшается.

Внутренней причиной аллергического конъюнктивита может стать перхоть домашнего животного или пылевые клещи. Такая форма болезни будет носить хронический характер и сохраняется в течение года.

Ухудшение состояния, при этом, будет наблюдаться во время выполнения любых ежедневных действий (например, при уборке или уходе за домашним питомцем).

Аллергический конъюнктивит может спровоцировать серьезное раздражение глаз. Но, к счастью, повлиять на их функционирование недуга не сможет. Максимум, что может угрожать больному, – это временное помутнение в глазах.

Крайне важно понимать, что сопутствующие симптомы заболевания (жжение, покраснение, зуд и т. д.) могут свидетельствовать о развитии инфекции, и она уже угрожает нормальному зрению.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Как правило, симптомы аллергического конъюнктивита появляются одновременно на обоих глазах – человек начинает ощущать следующее:

  • – глаза сильно слезятся;
  • – появляется зуд и жжение;
  • – веки отекают;
  • – область у глаз краснеет;
  • – возникает непереносимость яркого освещения;
  • – в некоторых случаях появляются выделения из глаз.

Вышеописанные симптомы обычно возникают сразу после контакта с аллергеном. Причем, нередко они проявляются не все сразу, а поочередно и часто связаны с проявлениями аллергического ринита.

Как диагностируется аллергический конъюнктивит

Если заболевание связано с “уличными” сезонными аллергенами, симптоматика будет более выраженной, если сравнивать ее с внутренними причинами проявлений аллергического конъюнктивита (лупа кошек и собак, пылевые клещи и т.п.).

Обычно врач для постановки верного диагноза производит осмотр и выясняет, с какими потенциальными аллергенами контактирует пациент и как часто проявляются симптомы аллергического конъюнктивита. В 90% случаев анализ ситуации позволяет установить раздражитель.

Если же болезнь протекает в хронической форме и явных причин для проявления аллергии нет, пациент будет направлен на кожные тесты:

  • – Прик-тест. Аллерген в небольшой концентрации наносится на кожу, после чего она прокалывается ланцетом и изучается доктором.
  • – Патч-тест. Для диагностики применяются наборы аллергенов (гаптены), которые приклеиваются на пластырь к коже.

В некоторых случаях врачом назначается молекулярно-генетическая диагностика аллергических заболеваний, чтобы исключить воспалительные процессы и выявить дополнительные причины аллергического конъюнктивита.

Лечение аллергического конъюнктивита

Обычно лечение аллергического конъюнктивита, возникшего из-за внешних раздражителей, заключается в полной изоляции пациента от аллергена. Но, это не значит, что любимую кошку придется отправлять на дачу, ведь, например, можно просто запретить любимцу ходить в спальню, а при уборке дома использовать специальные фильтры для пылесоса. Если конъюнктивит возник из-за аллергенов с улицы и проявляется только в определенный период года, тогда стоит:
  • – носить очки или головной убор, надежно защищающий глаза от пыльцы растений, которая может переноситься ветром;
  • – после прихода с улицы закапывать глаза специальными каплями на основе солей, чтобы удалить аллергены из конъюнктивы.
Если необходимо быстро избавиться от симптомов, доктор назначит антигистаминные препараты (в форме тех же капель для глаз). Но важно понимать, что длительное закапывание глаз может спровоцировать ухудшение состояния, поэтому самолечением заниматься строго запрещено. Если симптоматика не становится мягче после длительного лечения, врач может назначить более сильнодействующие лекарственные средства. К примеру, глазные капли на основе кортикостероидов. Из их минусов можно выделить частые побочные эффекты в виде:
  • – глаукомы (повышенного внутриглазного давления);
  • – инфекционные заболевания (при попадании инфекции вместе с раствором);
  • – катаракты.
Вот почему использовать вышеописанные препараты необходимо под жестким контролем врача. Из современных методов высокую эффективность в борьбе с аллергическим конъюнктивитом показывают аллерген-специфическую иммунотерапию и иммунобиологическую терапию. Причем проводить подобную терапию можно при любом типе и форме заболевания.
Аллергический конъюнктивит – изображение 4

Врачи

Літус Віктор Іванович

Консультирует сложные случаи аллергологии, иммунологии и дерматологии.

Больше о враче

 

Нестеренко Ганна Олександрівна

Диагностика и лечение заболеваний области дерматологии, аллергологии, иммунологии.

Больше о враче

Частые вопросы об аллергическом конъюнктивите

Сезонный аллергический конъюнктивит длится несколько месяцев, до осени или до окончания периода цветения растений. Хронический аллергический конъюнктивит длится полгода и более, течение может быть круглогодичным со слабо выраженными эпизодическими обострениями.

Ячмень обычно односторонний, в одном месте образуется округлая припухлость с гнойным содержимым. Для аллергического конъюнктивита характерно двустороннее симметричное поражение обоих глаз, припухлость и покраснение век равномерны на всех участках.

В домашних условиях можно принимать перорально антигистаминные препараты, закапывать противоаллергические глазные капли и капли, содержащие стабилизаторы мембран тучных клеток. Любые препараты можно использовать только по назначению врача.