Розацеа

Розацеа – это хроническое кожное заболевание, проявляющееся поражением кожного покрова лица. Дерматоз в первую очередь поражает центральную часть лица, в зависимости от формы заболевания может характеризоваться стойким покраснением, наличием так называемых прыщей, расширенных сосудов и фиматозных изменений. Также может быть поражение глаз. При такой форме заболевания лечение розацеа должно проводиться дерматологом и офтальмологом.
Заболевание обычно вызывается ангионевротическими нарушениями и протекает с периодами улучшения и обострения.

Об этой болезни

Сыпь может приобретать разный вид, от незначительного расширения сосудов до образования выраженных воспаленных элементов. В редких случаях возникает утолщение тканей, отек. При отсутствии активного лечения розацеа может прогрессировать и привести к значительному ухудшению качества жизни больного. Лечение розацеа направлено на удлинение периода ремиссии, предупреждение обострений и осложнений, смягчение симптомов и улучшение качества жизни.

Причины возникновения розацеа

Эффективное лечение розацеа невозможно без устранения или нейтрализации факторов, повлекших развитие заболевания. Причины возникновения и механизм развития розацеа все еще изучаются. Наиболее вероятно, что заболевание многофакторное.

Приводить к розацеа может следующая совокупность факторов:

– нарушение регуляции сосудистого тонуса (ангионевроз);
– индивидуальные особенности строения сетки мелких внутрикожных капилляров – поверхностное расположение и активное образование новых сосудов;
– нарушение лимфооттока, локальный застой лимфы (лимфостаз);
– эндокринные заболевания и расстройства, дисбаланс половых гормонов, гормональная перестройка организма во время беременности или климакса. Розацеа чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет;
– расстройства в работе иммунной системы;
– генетическая предрасположенность (у 15-40% пациентов розацеа носит семейный характер);
– чрезмерная активность сальных желез и вызванный ею демодекоз (неконтролируемое размножение и активизация микроскопических клещей Demodex);
– хронические заболевания пищеварительного тракта, хеликобактерная инфекция.

Приводить к обострению могут:

– чрезмерная доза ультрафиолета;
– высокие или низкие температуры, резкий перепад температур, ветер;
– контакт с раздражающими химическими веществами;
– различные воспалительные заболевания, наличие в организме очага инфекции;
– вредные привычки;
– некоторые медикаменты, в частности, неконтролируемое использование кремов или мазей с кортикостероидами;
– использование косметики, содержащей раздражающие вещества, не соответствует типу кожи;
– стресс.

Симптомы

Основными признаками развития данного заболевания являются:

– появление покраснения на лбу, щеках, носе, которые не исчезают в течение нескольких дней;
– появление мелких расширенных сосудов;
– отечность, шелушение кожи, жжение;
– кожный покров приобретает вид апельсиновой корки;
– появление прыщей;
– возникновение бугристости, которая может изменять форму носа, ушей;
– покраснение глаз, их сухость и ощущение постороннего тела в глазу.

При длительном течении и отсутствии эффективного лечения розацеа может осложняться:

– гнойными процессами;
– искажением черт лица, что приводит к психоэмоциональным расстройствам;
– прогрессирующим снижением остроты зрения.

Стадии розацеа

Схема лечения розацеа разрабатывается на основе стадии заболевания. При типичном течении розацеа проходит 4 стадии развития.

Пре-розацеа (стадия преходящей эритемы центральной части лица). Покраснение может возникать спонтанно или под влиянием триггеров, сопровождаться ощущением покалывания, вскоре проявления бесследно исчезают.
Сосудистая (стадия стойкой эритемы и телеангиэктазий). Развивается после неоднократных эпизодов преходящей эритемы, приводящих к расширению кровеносных сосудов. Покраснение приобретает устойчивый характер, дополняется локальным лимфостазом, отеком лица.
Воспалительная (папуло-пустулезная). К предыдущим симптомам присоединяется сыпь в форме папул (мягких или плотных холмиков, выпячивающихся над поверхностью кожи) и пустул, заполненных гноем.
Поздняя (инфильтративно-продуктивная, фиматозная). Ткани пропитаны воспалительным инфильтратом, отечны, происходят гипертрофические изменения кожи – утолщение, образование бугров, шишковидных разрастаний на разных частях лица.

При атипичной фульминантной форме развитие стремительно, практически одновременно возникают гиперемия, отек, папулы и пустулы, из которых выделяется большое количество гноя. При гранулематозной форме на поздней стадии образуются очень плотные желтоватые папулы, после которых остаются рубцы, при конглобатной – большие узлы и свищи. Есть также другие атипичные формы.

Офтальморозацеа – отдельный подтип розацеа, который может возникать на любой стадии, иногда кожных проявлений на лице.

При длительном течении и отсутствии эффективного лечения розацеа может осложняться:

– гнойно-септическими процессами;
– искажением черт лица, что приводит к психоэмоциональным расстройствам;
– прогрессирующее снижение остроты зрения.

Как диагностируется это заболевание

Врач проводит внешний осмотр и на основе характерных клинических симптомов устанавливает вид заболевания. Нет специфических тестов для диагностики розацеа.

Главный критерий диагностики – это стойкое и интенсивное покраснение кожи лица, которое не проходит в течение месяцев.

Лечение розацеа

Для лечения розацеа применяют разные виды наружной и системной терапии, позволяющие облегчить воспалительные процессы, улучшить состояние сосудов, нормализовать обмен веществ и стабилизировать отток крови. В отдельных случаях могут назначаться антибиотики.

Терапия при розацеа должна быть индивидуальной, с учетом формы, стадии болезни и степени тяжести заболевания у каждого конкретного больного. Одно из основных направлений – это исключение или минимальное контактирование с раздражающими факторами. Например, необходимо прекратить употребление алкоголя, избегать общего перегрева организма, не загорать на солнце и т.д.

Следует также правильно подобрать средства ухода за чувствительной кожей, которая подвержена раздражениям и появлению покраснений. Это существенно сократит первые проявления розацеа и будет отличной основой медикаментозной терапии.

Почему стоит обратиться в клинику «Евродерм»

Лечение розацеа в Киеве можно пройти в клинике «Евродерм»:

– во время консультации дерматолог собирает анамнез, чтобы выяснить причины заболевания, может направить пациента на дополнительные обследования, к другим специалистам, чтобы разработать индивидуальный план комплексного лечения;
– лечение розацеа с учетом причин;
– у нас применяются передовые методы лечения розацеа, которые эффективны даже на поздней стадии и позволяют достичь устойчивой ремиссии. В частности, клиника оборудована аппаратами для лазерной терапии;
– действуют конкурентные цены на лечение розацеа;
– можно получить консультацию дерматолога, косметолога об особенностях ухода за кожей при розацеа, питании и других мерах, которые помогут смягчить проявления и предупредить обострение.