Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – довольно распространенное заболевание кожи, его сыпь располагается в основном на голове под волосами, на лице и на тех участках, где большое количество сальных желез. Если вас беспокоит себорейный дерматит, лечение этого заболевания можно пройти в клинике «Евродерм». Возникновение себорейного дерматита возможно у людей всех возрастов и пола, в том числе и у детей. Почти у 11,6% всего населения наблюдается такая патология. Причинные факторы, вызывающие себорейный дерматит, неизвестны, но важными условиями для его развития являются изменения бактериальной флоры кожного покрова на голове, размножение грибка рода malassezia, структурные изменения кожного сала, сбой гормонального фона, отклонение в работе сальных желез, генетическая предрасположенность, воспалительные процессы на коже с характерными высыпаниями на стандартных себорейных участках.
Виды себорейного дерматита
Себорейный дерматит, лечение и диагностика которого проводятся в клинике «Евродерм» в Киеве, классифицируется по разным критериям:
- – по происхождению – врожденная и обретенная форма;
- – по течению – острая и хроническая;
- – по локализации – себорейный дерматит волосистой части головы, лицо и распространенная форма (кроме волосистой части головы и лица охватывает верхнюю треть туловища – груди и спины).
При себорейном дерматите лечение осуществляется с учетом уровня секреторной активности сальных желез, особенностей локализации и клинической картины.
Симптомы
Симптомы себорейного дерматита зависят от особенностей локализации:
Кожа волосистой части головы – наиболее распространенной формой себорейного дерматита кожи головы является перхоть, которая может иметь бессимптомное течение или сопровождаться зудом. Более тяжелые формы себорейного дерматита кожи головы сопровождаются видимым воспалением, состоящим из пятен от оранжевого до лососевого цвета, покрытых желтоватыми, жирными чешуйками. Поражение может распространяться на заушные участки, где часто образуются трещины, корочки, а также наружный слуховой проход и ушные раковины, иногда с выраженным зудом.
Лицо – чаще всего поражается лоб ниже линии роста волос, брови и надбровные дуги, а также носогубные складки. Поражения могут распространяться на щеки и скуловые участки в виде бабочки; в зависимости от цвета кожи человека могут выглядеть розовыми или красными, пепельно-серыми или более темными, чем нормальная кожа. У пациентов с оволосением на лице часто поражаются усы и борода. Бритье помогает в лечении и контроле заболевания.
Вокруг глаз – блефарит с покраснением свободного края век и желтыми корочками между ресницами может быть единственным проявлением себорейного дерматита или сопровождать его более классическое течение.
Тулубе – поражения наблюдаются чаще всего в зоне декольте или межлопаточного участка, но могут быть и на других участках туловища.
Как диагностируется это заболевание
Диагноз себорейный дерматит ставится на основании истории патологии, жалоб пациента, клинического осмотра, учитываются данные трихоскопии и дерматоскопии, а также иногда лабораторные исследования. С помощью трихоскопии осуществляется визуализация воспалений на коже головы, определяется наличие и вид шелушения, устанавливаются отличия себорейного дерматита и других патологий, имеющих схожие симптомы. Такой подход позволяет установить точный диагноз и избрать правильную методику терапии.
Лечение
Себорейный дерматит является рецидивирующим кожным заболеванием, но его лечение осуществляется с помощью многочисленных лекарственных препаратов и методов терапии.
При резком обострении выбирают такие способы лечения, которые способны влиять на воспалительный процесс, устранять шелушение и зуд. Чтобы снизить симптомы воспалительного процесса на коже и уменьшить интенсивность зуда, используются медикаментозные средства группы топических кортикостероидов и ингибиторов кальциневрина.
Для устранения одного из триггеров можно применять средства, направленные на уничтожение размножающихся грибков, например, шампуни для волос с антигрибковым эффектом.
Для лечения себорейного дерматита может применяться фототерапия, которая оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие и устраняет симптомы зуда. Эта методика дает высокие клинические результаты, хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных эффектов.
Системную терапию применяют в тех случаях, когда топические препараты оказались неэффективны в лечении себорейного дерматита. Врач может назначить ретиноиды или препараты с антимикотическим и антиандрогенным действием.
Осложнение себорейного дерматита
Независимо от того, диагностирована у пациента себорея, себорея лица или себорейный дерматит головы, лечение необходимо начинать вовремя и не прерывать его, пока не будет достигнута стойкая ремиссия. При отсутствии эффективного лечения себорея чревата следующими осложнениями:
– выпадение волос;
– стрептодермия – гнойное поражение кожи с образованием корок вследствие инфицирования трещин и расчехов стрептококками;
– себорейная эритродермия – распространенное поражение кожи вследствие слияния обособленных очагов себорейного дерматита, может сопровождаться повышением температуры;
– десквамативная эритродермия Лейнера (поражает новорожденных, у которых себорея сочетается с диареей и дефицитом массы тела). Это распространенное поражение всей кожи с ярким покраснением, образованием серо – желтых крупных чешуек.
Профилактика себорейного дерматита
Основные составляющие профилактики себорейного дерматита:
- – укрепление иммунитета;
- – предупреждение ВИЧ-инфекции;
- – своевременная диагностика и лечение эндокринных заболеваний, контроль гормонального фона и меры по его стабилизации;
- – контроль состояния пищеварительной системы, лечение гастроэнтерологических заболеваний;
- – недопущение стрессов и физических перенапряжений;
- – сбалансированное питание, богатое витаминами А, В;
- – здоровый образ жизни, контроль массы тела (вероятные причины себореи – ожирение и алкогольный панкреатит);
- – соблюдение правил личной гигиены;
- – использование уходовой косметики, соответствующей типу кожи. При наследственной склонности к себорейному дерматиту следует обратиться за консультацией к дерматологу, получить помощь в подборе гигиенических, косметических средств.
Преимущества лечения себорейного дерматита в клинике Евродерм
- – квалифицированные дерматологи с применением современного оборудования проводят точную дифференциальную диагностику себорейного дерматита и других дерматологических заболеваний с подобными проявлениями, что позволяет назначить адекватное лечение себореи;
- – персонализированный подход (разработка плана терапии с учетом вида, формы себорейного дерматита, возраста пациента, причинных факторов) повышает эффективность лечения;
- – применяются современные методы медикаментозного и немедикаментозного лечения себорейного дерматита, в частности фототерапия;
- – предоставляются консультации по особенностям ухода за кожей, образу жизни, вторичной профилактике себорейного дерматита (предупреждение рецидивов).
Специалисты клиники
Диагностика и лечение заболеваний кожи у взрослых и детей, специалист лазерной медицины
Диагностика и лечение заболеваний кожи у взрослых и детей, специалист лазерной медицины
Частые вопросы о себорейном дерматите
Нет, себорейный дерматит не является заразным и не передаётся от человека к человеку при контакте. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с особенностями работы сальных желёз, реакцией на грибки рода Malassezia и генетической предрасположенностью. По наследству может передаваться склонность к развитию патологии, однако само заболевание безопасно для окружающих.
Начальные проявления – появление перхоти на волосистой части головы, которая может сопровождаться лёгким зудом. Постепенно возникают участки покраснения с желтоватыми жирными чешуйками на коже головы, лице – особенно в носогубных складках и на бровях. Возможно распространение на зону декольте и спину. Симптомы усиливаются под воздействием стресса и холодной погоды.
Диагностикой и лечением себорейного дерматита занимается дерматолог. При поражении волосистой части головы консультирует трихолог – специалист по заболеваниям волос и кожи головы. При тяжёлых формах или сопутствующих нарушениях может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога для выявления и коррекции системных факторов развития заболевания.
Зимой складываются неблагоприятные условия: сухой воздух в помещениях обезвоживает кожу, холод сужает сосуды и нарушает питание тканей, перепады температур создают стресс для кожи. Недостаток солнечного света ухудшает синтез витамина D и ослабляет иммунитет. Ношение головных уборов создаёт парниковый эффект и усиливает работу сальных желёз. Совокупность этих факторов способствует размножению грибков.
Обострение провоцируют сладости и простые углеводы, жирная и жареная пища, острые блюда, алкоголь, копчёности. Негативно влияют продукты с высоким гликемическим индексом, трансжиры, избыток молочных продуктов. Рекомендуется ограничить шоколад, мёд, цитрусовые, красные ягоды. Полезна диета с овощами, нежирным мясом, рыбой, цельнозерновыми крупами и достаточным количеством воды.
Себорейный дерматит локализуется преимущественно в зонах с высокой концентрацией сальных желёз: волосистая часть головы, носогубные складки, брови, грудная клетка. Чешуйки желтоватые, жирные, мягкие. Псориаз характеризуется чёткими границами очагов, серебристыми сухими чешуйками и нередко поражает локти, колени, суставы пальцев. Точную дифференциацию проводит дерматолог.





















