Импетиго
Импетиго имеет бактериальную природу и является заразным кожным заболеванием, которое возникает в основном у детей. Возбудители патологии – стрептококковые бактерии группы А и золотистый стафилококк. Может появиться как первичная инфекция на здоровых участках кожи или вторичное инфицирование на фоне другого дерматологического изменения.
К благоприятным факторам относятся:
- – разрушение барьерных функций кожного покрова (царапины, ксероз, атопический дерматит);
- – заболевания внутренних органов (сахарный диабет);
- – нарушение работы иммунной системы.
Импетиго передается при контакте от зараженного ребенка к здоровому через предметы быта, игрушки, особенно в больших детских коллективах, на мероприятиях, игровых площадках и т.п.
Симптомы
Чаще признаки заболевания появляются на лице (нос, подбородок, губы, щеки), также поражаются голени, ягодицы, предплечья. Первоначальные симптомы этого заболевания – пятна красного цвета, которые часто группируются в несколько крупных очагов.
Они быстро трансформируются в пузырьки и лопаются, что приводит к образованию эрозий, которые покрываются корочкой желтоватого цвета. Пузырьки могут сливаться между собой. В отдельных случаях на красных пятнах сразу появляется желтоватая корочка, без возникновения пузырьков.
При импетиго повышается температура тела, а пятна наносят пациентам неприятные болевые ощущения и чешутся.
Как диагностируется это заболевание
Заболевание диагностируется на основании осмотра и клинической картины и, как правило, не вызывает у врача сложностей. В некоторых случаях может назначаться микроскопическое или бактериологическое исследование после взятия мазка из пораженных мест. Также проводят анализ аллергических реакций на антибиотики, чтобы определиться с методом терапии.
Лечение
Если процесс распространен слабо, применяется местная терапия: кремы и мази, содержащие антибиотики, антисептические средства, анилиновые красители. Для лечения импетиго с большой площадью поражения кожи назначается системная терапия, подавляющая размножение бактерий.
Продолжительность заболевания составляет от нескольких дней до нескольких недель. При отсутствии лечения имеющиеся поражения распространяются на здоровые участки кожного покрова, причем достаточно быстро.
Не часто, но импетиго может дать осложнения в виде рубцов, гнойного лимфаденита, целлюлита, заражения крови, нарушения в работе почек.
Специалисты клиники
Диагностика и лечение заболеваний кожи у взрослых и детей, специалист лазерной медицины
Консультирует сложные случаи области детской и взрослой дерматологии и трихологии
Диагностика и лечение заболеваний кожи у взрослых и детей, специалист лазерной медицины
Частые вопросы об импетиго
Важно соблюдать правила гигиены: регулярно мыть руки ребёнку с мылом, особенно после улицы и контакта с другими детьми. Рекомендуется обрабатывать царапины и ранки антисептиками. Не следует разрешать ребёнку пользоваться чужими полотенцами, игрушками и посудой. Необходимо своевременно лечить атопический дерматит и ксероз. Полезно укреплять иммунитет сбалансированным питанием. Следует избегать контакта с больными детьми. При выявлении заболевания важно изолировать ребёнка от коллектива до полного выздоровления.
Продолжительность лечения зависит от площади поражения и своевременности начатой терапии. При локализованных формах и раннем начале лечения выздоровление наступает за 7–10 дней. При обширном поражении кожи требуется 2–3 недели системной антибиотикотерапии. Улучшение становится заметным уже через 48–72 часа после начала лечения: уменьшается зуд, прекращается появление новых высыпаний. Без лечения процесс быстро прогрессирует и распространяется.
При отсутствии лечения инфекция быстро распространяется на здоровые участки кожи и передаётся другим детям. Возможны серьёзные осложнения: гнойный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), целлюлит (глубокая инфекция мягких тканей), сепсис (заражение крови), постстрептококковый гломерулонефрит (поражение почек). После выздоровления на месте глубоких эрозий могут оставаться рубцы. У детей с ослабленным иммунитетом риск осложнений значительно выше.
Купание разрешено, но с осторожностью. Рекомендуется использовать тёплый, не горячий душ без мочалки, чтобы не травмировать элементы сыпи и не распространить инфекцию. Следует применять мягкие антибактериальные средства. После душа кожу аккуратно промакивают индивидуальным полотенцем, не растирая. Рекомендуется избегать длительного пребывания в воде. Сразу после водных процедур необходимо обрабатывать поражённые участки назначенными антисептиками. Важно ежедневно менять полотенца и постельное бельё.