Меланома
Меланома– одна из самых опасных злокачественных опухолей кожи, так как имеет самую высокую частоту метастазирования (распространение в другие части тела). Меланома развивается из пигментных клеток, называемых меланоцитами. Именно эти клетки производят меланин. Воздействие УФ-излучения во время пребывания на солнце или солярии может повысить риск развития меланомы.
Ранее, согласно медицинским исследованиям, меланома была диагностирована у людей старшего возраста (от 50 лет), и в большинстве случаев уже на поздней стадии. Сегодня существует тенденция “омоложения” меланомы, ее чаще обнаруживают у людей до 40 лет на ранних стадиях. – дерматоскопии.
На каких участках тела чаще всего возникают меланомы:
– на нижних конечностях у женщин;
– на туловище у мужчин;
– на сетчатке глаза и слизистых как у женщин, так и у мужчин.
Выше вы можете нагляднее изучить это заболевание, взглянув на фото меланомы.
Факторы риска
Ультрафиолетовое излучение – главный фактор, провоцирующий развитие меланомы. Кожа может пострадать от этого излучения естественным (при продолжительном пребывании на солнце) или искусственным (при частом посещении солярия) путем.
Среди других факторов, повышающих риск развития меланомы:
- – светлая кожа (фототип I и II по Фитцпатрику);
- – веснушки;
- – светлые волосы и глаза;
- – полученные когда-либо ранее солнечные ожоги;
- – синдром диспластических неусов;
- – генетическая предрасположенность;
- – перенесенная ранее меланома;
- – большое количество родинок на теле;
- – возраст от 50 лет;
- – подавленное состояние иммунной системы;
- – пигментная ксеродерма.
Симптомы меланомы
Даже зная точные симптомы меланомы, распознать ее самостоятельно, без помощи специалиста, практически нереально, ведь она может выглядеть как обычное пятно на коже (похожа на родинку).
Но, если пигментное пятно появилось на теле внезапно, а особенно в возрасте после 40 лет, такое новообразование следует рассматривать как потенциально опасное, требующее проведения дерматоскопии и динамического наблюдения.
Меланома может возникнуть в любой части тела. Часто она начинает расти в тех местах, где кожа получает больше солнечного излучения: на спине, на ногах и руках, на лице. Иногда меланома развивается там, куда солнечный свет практически не попадает: на подошвах, на ладонях и под ногтями.
Вас должны насторожить:
- 1. Любые изменения имеющихся родинок (размер, форма, цвет);
- 2. Появление нового пятна на коже;
- 3. Симптом «гадкого утенка»: наличие родинки, которая выглядит не так, как все остальные родинки у вас на коже.
В любом из этих случаев необходимо, чтобы вашу кожу осмотрел врач и провел дерматоскопию.
Как диагностируется меланома
Диагностика меланомы в современной медицине производится неинвазивными методами. И обращаться к врачу следует при первом же подозрении на это заболевание, так как меланома – болезнь многогранна и выявить ее самостоятельно, а особенно на ранних стадиях, нереально.
При подозрении меланомы врач проведет дерматоскопию – метод диагностики, который считается “золотым стандартом”. Он используется с конца 90-х и сегодня превратился в идеальный, информативный метод определения типа любого кожного новообразования. Чувствительность и эффективность дерматоскопии находится на уровне 85–90%.
Особенности процедуры
В современной медицине существует множество разновидностей дерматоскопов. Да, есть как портативные цифровые модели (ручные), так и стационарные. Мы используем одни из самых последних и надежных моделей дерматоскопов – FotoFinder medicam 1000 и FotoFinder bodystudio ATBM.
Последний аппарат используется для создания “карты родинок”, когда у пациента их слишком много на теле. Фотографируя кожный покров, оборудование производит автоматический анализ родимых пятен, по ходу которого определяется 3 ключевые характеристики каждой родинки:
- – форма;
- – цвет;
- – размер.
Затем полученные данные хранятся с привязкой к каждой родинке. Несколько позже проводится повторная процедура дерматоскопии, в рамках которой обнаруживаются абсолютно все, даже незначительные изменения в форме, цвете и размерах родинок.
Это позволяет в динамике наблюдать за родинками и на основании полученных данных врач принимает решение о дополнительном обследовании или лечении.
Следующий шаг при выявлении подозрительного новообразования – его удаляют хирургическим методом и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом. Такая процедура называется биопсией кожи. Постановка диагноза меланома требует проведения биопсии. Образец будет изучен патоморфологом или дерматопатологом (специалистом по диагностике заболеваний кожи). Это исследование называется гистологическим или гистопатологическим.
Лечение меланомы
Схема лечения меланомы определяется для каждого конкретного случая в отдельности и опирается на протокол NCCN после определения стадии заболевания. Для определения стадии обычно достаточно патогистологического исследования, но при необходимости врач может направить пациента на дополнительные методы исследования.
Специалисты клиники
Лечение сосудистых аномалий (доброкачественных сосудистых опухолей и сосудистых мальформаций)
Часто задаваемые вопросы и ответы
Если дефект на месте удаления меланомы достаточно масштабен и его нельзя закрыть путём ушивания раны, планируется пластическая операция (лоскутная пластика). Место удаления закрывают перемещенными или пересаженными тканями.
Продолжительность пребывания в клинике после широкого хирургического иссечения индивидуальна и зависит от степени сложности операции.
Удаление меланомы производится исключительно хирургическим методом. В случае необходимости хирургическое лечение дополняется системой терапии (таргентной, иммунобиологической).
Лечение меланомы в Киеве осуществляется в медицинских центрах, где есть хирургическое отделение и работает врач-дерматоонколог, хирург. Услуги лечения меланомы предоставляет клиника Евродерм.