Пищевая десенсибилизация
Например, человеку, страдающему аллергией на арахис, может быть дано очень небольшое количество арахисового белка, который не будет вызывать реакцию. Это небольшое количество постепенно увеличивается в кабинете аллерголога или в условиях клинических исследований в течение нескольких месяцев.
Цель терапии – повысить порог, который может вызвать реакцию, и обеспечить индивидуальную аллергическую защиту от случайного употребления аллергенных продуктов.
Пищевая десенсибилизация или пероральная иммунотерапия пищевыми продуктами относится к кормлению пациента растущим количеством аллергена с целью увеличения порога, вызывающего реакцию.
Преимущества этого метода лечения
Эффективность в клинических испытаниях обычно определялась индукцией десенсибилизированного состояния. «Десенсибилизация» относится к улучшению результатов проблемы с пищей после терапии и зависит от постоянного воздействия аллергена. Было показано, что пероральная иммунотерапия белками арахиса, яиц и десенсибилизирующего молока приблизительно от 60% до 80% исследованных пациентов. Уровень десенсибилизации для других пищевых продуктов изучен не так тщательно и некоторые данные свидетельствуют о том, что этот вид терапии не может быть одинаково эффективен при любой пищевой аллергии.
При каких заболеваниях применяется этот метод
Пищевая десенсибилизация или пероральная иммунотерапия пищевыми продуктами используется для лечения пациентов с подтвержденной ig-e зависимой пищевой аллергией.
Как применяется этот метод лечения
Первая доза по однодневному графику десенсибилизации обычно составляет 1/100 000 конечной дозы.
День первый
Первый день, индукционный день или то, что также называют иммунотерапия, является однодневной процедурой. Терапия в этот день может занять 8 часов.
Например, по нашему протоколу дозы следующие:
Начальная доза арахиса = 0,001 мг арахисового белка; Один арахис = 250 мг белка; Конечная доза = 8 арахиса.
Начальная доза яйца = 0,0083 мг; Одно яйцо = 4350 мг; Конечная доза одного яйца.
Начальная доза молока = 0,1 мг; 8 унций молока = 8000 мг; Конечная доза 8 унций молока.
При первых признаках любой реакции (зуд во рту, дискомфорт в желудке, крапивница) день прекращается. Пациент будет находиться под наблюдением в течение как минимум одного часа после последней дозы. Многие пациенты делают это до последней запланированной дозы за день (варьируется от еды до еды – например, арахис составляет 6,25 мг белка). Любая доза, которую пациент переносил последней без каких-либо симптомов, будет состоять в том, что они уходят домой и принимают ежедневно, два раза в день.
После того как поддерживающая доза дается в офисе в течение короткого периода времени (в большинстве случаев, недели), вам больше не нужно избегать пищевого аллергена. Вам нужно будет продолжать принимать ежедневную поддерживающую дозу.