Экзема – хроническое воспалительное заболевание кожи, причиняющее физический и психологический дискомфорт. Болезнь может быть связана с наследственной предрасположенностью, пищевой непереносимостью, эндокринными и аутоиммунными нарушениями, расстройствами нервной регуляции и множеством факторов окружающей среды. Для лечения экземы используют противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, при присоединении вторичной инфекции – антибиотики. Также необходимо обеспечить правильный уход за кожей и сбалансированный рацион питания.
Спросите прежде всего врача
При покраснении кожи, высыпаниях, отечности и зуде сначала обратитесь за помощью к дерматологу. Он проведет профессиональную консультацию, определит вид экземы по имеющимся симптомам и назначит лечение.
Чаще у детей диагностируют идиопатическую, микробную и себорейную экзему. Первые симптомы заболевания возникают у детей от 2 месяцев до 5 лет.
При необходимости дерматолог выдает направление к детскому гастроэнтерологу, аллергологу, эндокринологу, неврологу. В некоторых случаях для уточнения диагноза проводят биопсию кожи с последующим исследованием образцов тканей под микроскопом.
Также врачом могут быть назначены дополнительные методы обследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови; серологические тесты;
- аллергологические и иммунологические тесты и т.д.
После установления диагноза врач дает рекомендации по лечению и уходу за кожей ребенка, создает расписание ухода, определяет регулярность процедур. Все манипуляции направлены на смягчение и увлажнение поврежденных участков, уменьшение зуда и предотвращение распространения экземы.
Ванна и душ
Купать ребенка с экземой нужно в теплой воде не больше 5-10 минут. Слишком горячая вода может раздражать кожный покров и высушивать его, усугубляя заболевание. Принятие ванны более 20 минут может привести к сухости кожи. Для мытья используйте нежное средство без ароматизаторов и агрессивных моющих веществ.
Количество водных процедур в день зависит от вида и стадии экземы. Частое купание высушивает кожу ребенка, но если он грязный или потный, следует как можно быстрее устранить микробы из кожи. Грязь и пот могут вызвать раздражение, сыпь и зуд.
Сушка кожи
После водных процедур не трите воспаленную кожу ребенка, аккуратно промокните его полотенцем. Чрезмерное трение может усугубить состояние кожного покрова. Поскольку в водопроводной воде в большом количестве содержатся минералы, при наклонности к сухости кожи рекомендуется установить магистральный фильтр на холодную воду. Очистное оборудование удаляет тяжелые металлы, бактерии, вирусы, хлор и другие вредные химические соединения.
Применение увлажняющих средств при экземе кожи ребенка
Увлажнение кожи является ключевым компонентом общего лечения у пациентов с экземой. Чтобы сохранить увлажненность кожи, смягчители следует наносить по крайней мере два раза в день и сразу после купания или мытья рук. Однако увлажняющие средства можно наносить и чаще, а именно столько, сколько потребует кожа ребенка, чтобы всегда оставаться увлажненной.
Для предотвращения пересыхания кожи после водных процедур и снятия дискомфорта, вызванного сухостью, используйте эмоленты в виде лосьонов, кремов и мазей. Форму эмолентов также следует подбирать согласно времени года и переносимости пациента. Наносить средства нужно легкими круговыми движениями толстым слоем, не нажимая на кожу и не втирая, чтобы не нарушить ее цельность.
Одежда и ткань
Детям с кожей, чувствительной к грубым и синтетическим тканям, нужно носить одежду только из натуральных и приятных на ощупь материалов. Постельное белье также должно быть изготовлено из хлопка или других мягких натуральных тканей. Решить проблему расчесывания кожи в грудном возрасте помогут хлопчатобумажные носки и перчатки.
Избегайте разных раздражителей
Если у ребенка аллергическая экзема исключите контакт с возможными раздражителями. К ним относятся:
- ароматизаторы;
- консерванты;
- агрессивные моющие средства;
- порошки;
- смягчители тканей;
- бытовая химия;
- длительный контакт с водой;
- духи;
Для проведения гигиенических процедур рекомендуется использовать увлажняющие средства без ароматизаторов и аллергенных консервантов. На пораженные участки кожи можно наносить мыло, лосьон или крем, содержащие “естественный увлажняющий фактор”, ниацинамид, керамиды, фосфолипиды, масло Ши и другие. В более тяжелых случаях может потребоваться использование противовоспалительных местных средств.
Заживление раздраженной кожи
Для снятия зуда и ускорения заживления врачи назначают увлажняющие и гормональные средства. Кремы на кортикостероидной основе демонстрируют наилучший результат при мокнущей экземе, поскольку подсушивают кожу, обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки.
Также для смягчения кожи и уменьшения зуда используйте противовоспалительные кремы или мази на поврежденные участки кожи. Если костры экземы локализуются в волосистой части головы, назначают лосьоны и эмульсии с легкой текстурой.
Совет врача! Избегайте царапин и других повреждений на коже ребенка, поскольку они могут стать «воротами» для инфекций. Держите ногти малыша всегда короткими и не допускайте ногтевого грызунства.
Чтобы предотвратить дополнительные осложнения, могут потребоваться антисептические препараты. Выбор средства зависит от вида экземы, возраста и сопутствующих заболеваний.
Защита от внешних факторов
Долгое пребывание во влажных условиях считается благоприятным фактором обострения экземы кистей рук. Также к важным внешним раздражителям относятся:
- моющие средства;
- сырые фрукты, овощи, мясо;
- пыльца растений, почва;
- пыль;
- сухой воздух;
- холод и тепло;
- трение.
Воздействие внешних факторов приводит к тому, что роговой слой кожи повреждается и не выполняет свою барьерную функцию. Вследствие этого кожный покров становится беззащитным и восприимчивым к воздействию ранее благополучно переносившихся раздражителей.
Для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов экземы соблюдайте ряд правил:
- Избегайте частого мытья рук, чрезмерного использования мыла и воды, поскольку они препятствуют восстановлению эпидермального барьера и замедляют выздоровление.
- Наносите барьерные кремы для защиты рук малыша от слабых раздражителей. Они обладают водоотталкивающими свойствами и предотвращают попадание химических веществ в кожу.
- Если аллергические реакции у ребенка возникают от химических компонентов, содержащихся в стиральных порошках или гелях, замените их мягкими средствами без ароматизаторов.
- Откажитесь от применения бельевых кондиционеров.
- Если в квартире очень сухой воздух, используйте увлажнитель. Прибор обеспечивает оптимальный микроклимат и уменьшает сухость кожи.
В холодное время года защищайте кожу ребенка от мороза и сильного ветра. Весной и летом не допускайте перегрева и повышенного потоотделения. В жаркий сезон используйте солнцезащитный крем с высоким фактором от УФ-лучей.
Следите за реакцией кожи
Для экземы характерны сыпь, покраснение кожи и выраженный зуд. Эти симптомы вызывают у детей беспокойство, они становятся капризными, начинают расчесывать места поражения в кровь. Часто наблюдается выраженное жжение, особенно при попадании на воспаленный кожный покров холодной или горячей воды, химических средств.
Внимательно следите за состоянием кожи ребенка и помогайте ему соблюдать правила личной гигиены. Особое внимание уделите питанию и уберите из рациона все продукты, вызывающие аллергические реакции. Также избегайте контакта малыша с токсичными и химическими веществами без защиты.
Понимание и поддержка ребенка
Недавно ученые провели исследование, в котором приняли участие более 11 тысяч детей и подростков от 6 месяцев до 18 лет. Степень поражения их кожи экземой оценивали по 11-балльной шкале. Участники заполняли опросники, которые должны показать, как влияет заболевание психоэмоциональным состоянием и развитием детей.
Результаты исследований показали, что тяжелая форма экземы может вызвать симптомы депрессии в любом возрасте. Легкая и умеренная формы связана с первичными признаками нарушения настроения, которые проявляются уже с четырехлетнего возраста.
Нередко экзема становится причиной для буллинга в детском саду или в школе. Ребенок ежедневно сталкивается с издевательствами и образами, которые приводят к снижению самооценки и подавленного состояния. В таком случае ей необходима поддержка от родителей, друзей или помощь психолога.
В некоторых странах для детей с экземой и другими незаразными кожными болезнями предусмотрены специальные лагеря, где они могут проводить каникулы. Подобный лагерь можно организовать самостоятельно, объединившись с другими родителями больных детей в социальных сетях.
Вывод
Соблюдение правильного ухода за кожей – ключевой этап контроля экземы у детей всех возрастов. Консультация с врачом и своевременное лечение предотвращают развитие осложнений. Среди наиболее распространенных последствий врачи выделяют широкое воспаление кожи и гнойное инфицирование, нуждающееся в госпитализации.
Регулярная защита, увлажнение и избегание раздражителей способствуют заживлению кожи ребенка с экземой.
Список литературы:
- Использование эмолиентов и увлажняющих средств для лечения экзем. Эстер Дж. ван Зуурен, Збыш Фёдорович, Робин Кристенсен, Адриана П.М. Лаврийсен, Бернд В.М. Аренц. – 2018 г.
- Экзема – причины развития, принципы лечения. Ольга Денисенко, Надежда Бродовская // Буковинский государственный медицинский университет. – 2018 г.
- Детская дерматология. Пособие для врачей. Игорь Горланов, Ирина Милявская, Лариса Леина // Издательство ГЕОТАР-Медиа. – 2022 г.
- Детская дерматология. Хегер Петер Р. // Издательство Панфилова. – 2013 г.
- Экзема. Причины и лечение. Екатерина Черновуцкая // Издательство Эксмо-Пресс. – 2015 г.
