Купероз на носу – это хроническая сосудистая патология, при которой стенки капилляров кожи истончаются, ослабевают, становятся чересчур ломкими, теряют тонус, эластичность и способность сужаться. Заболевание проявляется раздражением, покраснением кожи, визуализацией капилляров, сначала периодической, впоследствии стойкой – капилляры на носу остаются всегда расширенными, образуют заметную сосудистую сеточку, часто лопаются под давлением крови. Купероз на крыльях носа и его кончике часто сочетается со стойким расширением мелких сосудов и покраснением кожи на других участках лица – щеках, подбородке.
Основные причины появления купероза на носу
Причины, по которым мелкие сосуды на носу расширяются и визуализируются, можно условно разделить на внутренние (наследственность, тип кожи, системные заболевания) и внешние (неблагоприятные воздействия на кожу, сосудистую систему). Чаще всего купероз на носу возникает при сочетании различных факторов.
Внутренние факторы:
- генетически обусловленная предрасположенность (врожденное нарушение синтеза коллагена);
- тонкая, сухая, чувствительная кожа, особенно светлая;
- наличие других заболеваний кожи – розацеа, дерматитов;
- эндокринные патологии;
- гормональная перестройка при беременности, менопаузе;
- сердечно-сосудистые патологии, артериальная гипертензия;
- заболевания печени;
- аутоиммунные патологии.
Внешние факторы:
- агрессивные погодные условия, воздействие на кожу ветра, избытка ультрафиолета, жары или мороза;
- вредные условия труда, контакт с горячим, сухим, загрязненным воздухом;
- частое посещение бани, сауны;
- фотостарение кожи из-за чрезмерного увлечения загаром;
- неправильный уход за кожей, использование агрессивных косметических средств и процедур, косметики, не соответствующей типу кожи;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- хронический стресс;
- побочные эффекты гормональной контрацепции.
Как развивается купероз и когда проблема усугубляется?
Возможные проявления купероза на носу:
- сухость и чрезмерная чувствительность кожи к различным раздражителям;
- локальное ощущение тепла, жжения, покалывания, зуда;
- визуализация капилляров – сквозь кожу просвечивают красные или синеватые, фиолетовые сосуды, сначала 1-2 сосудистые ниточки, затем сосудистый рисунок в форме звездочки, сеточки;
- красное пятно на носу из-за расширения капилляров, кровоизлияние в месте, где они лопаются;
- разлитое покраснение кожи и сосудистая сеточка на этом фоне;
- преждевременное старение кожи, изменения цвета, появление рядом с красными, синими, фиолетовыми пятнами бледных, почти белых участков.
На начальной стадии купероза сосуды на носу расширяются и становятся видимыми периодически, под воздействием таких триггеров:
- воздействие экстремально высоких или низких температур, резкий перепад температуры;
- употребление алкоголя (даже в небольшом количестве), острой, горячей пищи;
- острый эмоциональный стресс или физическое перенапряжение;
- воздействие на кожу химикатов, ультрафиолета и других раздражителей.
Со временем расширение сосудов становится устойчивым, постоянным, проявления не зависят от воздействия раздражителей. Сосудистая сеточка и красные пятна охватывают большие участки, могут распространяться на все лицо.
Современные методы удаления купероза на носу
На поздней стадии купероза избавиться от расширенных сосудов, вызывающих стойкое покраснение, и лопнувших капилляров можно только путем удаления. Лечить купероз на носу необходимо методами, которые обеспечивают хороший эстетический результат, не угрожают образованием рубцов, пигментации. В современной эстетической медицине применяются:
- IPL-терапия – импульсная световая энергия избирательно поглощается компонентом крови оксигемоглобином, вследствие чего патологически измененные сосуды нагреваются изнутри и постепенно разрушаются;
- лазерное удаление сосудов – принцип подобен IPL-терапии, но используется энергия волн другой длины, воздействие точечное, прицельное.
Лазерное лечение купероза: как работает и кому подходит
Лазерное лечение купероза основано на явлении избирательного фототермолизиза. Эритроциты крови поглощают энергию лазерных импульсов, происходит точечный нагрев стенок сосудов и их прижигание (коагуляция), вследствие чего сосуд разрушается.
В эстетической медицине используется микроимпульсный лазер с системой динамического охлаждения, исключающей перегрев тканей и повреждение кожи. С его помощью можно убрать патологически расширенные сосуды без образования рубцов или появления гиперпигментации. Метод подходит для пациентов любого возраста с выраженными признаками купероза на носу, не поддающегося консервативному лечению.
Также с помощью лазера можно проводить лечение телеангиэктазий (расширение мелких сосудов) разного размера и локализации – сосудистых звездочек, сеточек, винных пятен на лице, в зоне декольте, на теле.
Подготовка к лазерной процедуре и течение лечения
Сначала нужно получить консультацию дерматолога: врач осматривает кожу, оценивает ее состояние, определяет, как лучше избавиться от купероза – с помощью лазера, IPL-терапии или других методов, может разработать схему комбинированной терапии. Перед процедурой нужно пройти обследование, убедиться в отсутствии противопоказаний. Лазерное удаление купероза не проводится при:
- острых воспалительных процессах, других дерматологических заболеваниях на участке воздействия;
- наличии обесцвеченных участков кожи в зоне воздействия (депигментации, гипопигментации);
- онкологических заболеваниях;
- эпилепсии;
- склонности к образованию келоидных рубцов.
В случае выявления временных противопоказаний, ограничений (свежий загар, прием некоторых медикаментов) лазерное лечение проводят позже, после их устранения.
Составляющие подготовки:
- сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, временно (за неделю до процедуры) отменить средства, влияющие на свертываемость крови, светочувствительность кожи;
- в течение 2 недель не загорать на солнце или в солярии;
- в течение 3 дней избегать перегрева (не принимать горячую ванну, не посещать сауну);
- в день лечения умыться, не наносить на лицо декоративную или уходовую косметику.
Ход лечения:
- очищение кожи и нанесение на нее геля;
- последовательное воздействие лазером на расширенные сосуды одновременно с охлаждением кожи струей воздуха (общая продолжительность воздействия в зависимости от размеров участка – от нескольких секунд до нескольких минут);
- очищение от остатков геля и нанесение крема, успокаивающего кожу.
Что делать, если лопнул капилляр на носу?
Разрыв подкожного капилляра на носу не является неотложным, опасным состоянием. Поэтому алгоритма первой помощи (как, например, при носовом кровотечении) для таких случаев не существует. В домашних условиях убрать лопнувшие капилляры невозможно.
Совет врача:
Купероз – это преимущественно косметическая проблема, но когда расширенные сосуды начинают разрушаться, возможны осложнения из-за нарушения циркуляции крови, застойные процессы. Поэтому если капилляр на носу лопнул, с обращением к врачу-дерматологу лучше не медлить. Нужно пройти обследование (могут потребоваться консультации эндокринолога, ревматолога и других узких специалистов, анализы) для уточнения причины стойкого расширения сосудов и выбора тактики лечения.
Как предотвратить повторное появление купероза на носу?
После удаления расширенных капилляров любым методом признаки купероза на носу могут появляться повторно. Для достижения стойкого эффекта лечение купероза должно быть комплексным и проводиться с учетом причины. Для профилактики рецидивов рекомендуется:
- если купероз связан с системной патологией, проводить ее лечение;
- обогатить рацион витаминами (особенно С, P, К) или принимать их в форме добавок;
- исключить острые блюда, алкоголь, ограничить употребление шоколада, кофе, крепкого чая, консервации;
- использовать деликатные уходовые средства для кожи, не содержащие спирта, абразивных частиц;
- увлажнять кожу, а перед выходом из дома наносить средства для защиты от ультрафиолета, ветра, мороза;
- оберегать кожу от механических, термических, химических раздражителей.
Важной составляющей профилактики рецидивов купероза также являются регулярные осмотры у дерматолога и проведение профессиональных косметологических процедур, рекомендованных специалистом.
