Розацеа
Розацеа – це хронічне шкірне захворювання, що проявляється ураженням шкірного покриву обличчя. Дерматоз в першу чергу вражає центральну частину обличчя, залежно від форми захворювання може характеризуватись стійким почервонінням, наявністю так званих прищів, розширених судин та фіматозних змін.
Також може бути ураження очей. При такій формі захворювання лікування розацеа має проводитися дерматологом та офтальмологом.
Захворювання, зазвичай, спричинене ангіоневротичними порушеннями і перебігає з періодами покращення та загострення.
Висип може набувати різного вигляду, від незначного розширення судин до утворення виражених запалених елементів. В окремих випадках виникає потовщення тканин, набряк. За відсутності активного лікування, розацеа може прогресувати та призвести до значного погіршення якості життя хворого. Лікування розацеа спрямоване на подовження періоду ремісії, попередження загострень і ускладнень, пом’якшення симптомів і покращення якості життя.
Причини виникнення розацеа
Ефективне лікування розацеа неможливе без усунення чи нейтралізації факторів, що спричинили розвиток захворювання. Причини виникнення та механізм розвитку розацеа досі вивчаються. Найбільш імовірно, що захворювання є багатофакторним.
Призводити до розацеа може наступна сукупність факторів:
- – порушення регуляції судинного тонусу (ангіоневроз);
- – індивідуальні особливості будови сітки дрібних внутрішньошкірних капілярів – поверхневе розташування та активне утворення нових судин;
- – порушення лімфовідтоку, локальний застій лімфи (лімфостаз);
- – ендокринні захворювання та розлади, дисбаланс статевих гормонів, гормональна перебудова організму під час вагітності чи клімаксу. Розацеа найчастіше зустрічається у жінок віком від 30 до 50 років;
- – розлади у роботі імунної системи;
- – генетична схильність (у 15-40% пацієнтів розацеа має сімейний характер);
- – надмірна активність сальних залоз і спричинений нею демодекоз (неконтрольоване розмноження й активізація мікроскопічних кліщів Demodex);
- – хронічні захворювання травного тракту, хелікобактерна інфекція.
Призводити до загострення можуть:
- – надмірна доза ультрафіолету;
- – високі чи низькі температури, різкий перепад температур, вітер;
- – контакт з подразнюючими хімічними речовинами;
- – різні запальні захворювання, наявність в організмі осередку інфекції;
- – шкідливі звички;
- – деякі медикаменти, зокрема, неконтрольоване використання кремів чи мазей з кортикостероїдами;
- – використання косметики, що містить подразнюючі речовини, не відповідає типу шкіри;
- – стрес.
Симптоми
- – поява почервоніння на лобі, щоках, носі, які не зникають протягом декількох днів;
- – поява дрібних розширених судин;
- – набряклість, лущення шкіри, печіння;
- – шкірний покрив набуває вигляду апельсинової кірки;
- – поява прищів;
- – виникнення бугристості, яка може змінювати форму носа, вух;
- – почервоніння очей, їх сухість і відчуття стороннього тіла в оці.
При тривалому перебігу та відсутності ефективного лікування розацеа може ускладнюватися:
- – гнійними процесами;
- – спотворенням рис обличчя, що призводить до психоемоційних розладів;
- – прогресуючим зниженням гостроти зору.
Стадії розацеа
Схема лікування розацеа розробляється з урахуванням стадії захворювання. При типовому перебігу розацеа проходить 4 стадії розвитку.
- Пре-розацеа (стадія минущої еритеми центральної частини обличчя). Почервоніння може виникати спонтанно або під впливом тригерів, супроводжуватись відчуттям поколювання, невдовзі прояви безслідно зникають.
- Судинна (стадія стійкої еритеми та телеангіектазій). Розвивається після неодноразових епізодів минущої еритеми, що призводять до розширення кровоносних судин. Почервоніння набуває стійкого характеру, доповнюється локальним лімфостазом, набряком обличчя.
- Запальна (папуло-пустульозна). До попередніх симптомів приєднується висип у формі папул (м’яких чи щільних горбочків, що випинаються над поверхнею шкіри) та пустул, що заповнені гноєм.
- Пізня (інфільтративно-продуктивна, фіматозна). Тканини просочені запальним інфільтратом, набряклі, відбуваються гіпертрофічні зміни шкіри – потовщення, утворення бугрів, шишкоподібних розростань на різних частинах обличчя.
При атиповій фульмінантній формі розвиток стрімкий, практично одночасно виникають гіперемія, набряк, папули та пустули, з яких виділяється велика кількість гною. При гранулематозній формі на пізній стадії утворюються дуже щільні жовтуваті папули, після яких залишаються рубці, при конглобатній – великі вузли та свищі. Існують також інші атипові форми.
Офтальморозацеа – окремий підтип розацеа, що може виникати на будь-якій стадії, іноді до шкірних проявів на обличчі.
При тривалому перебігу та відсутності ефективного лікування розацеа може ускладнюватися:
- – гнійно-септичними процесами;
- – спотворенням рис обличчя, що призводить до психоемоційних розладів;
- – прогресуючим зниженням гостроти зору.
Як діагностується це захворювання
Лікар проводить зовнішній огляд і, на основі характерних клінічних симптомів, встановлює вид захворювання. Не існує специфічних тестів для діагностики розацеа.
Головний критерій діагностики – це стійке та інтенсивне почервоніння шкіри обличчя, яке не минає протягом місяців.
Лікування розацеа
Для лікування розацеа застосовують різні види зовнішньої та системної терапії, які дозволяють полегшити запальні процеси, поліпшити стан судин, нормалізувати обмін речовин і стабілізувати відтік крові. В окремих випадках можуть призначатися антибіотики.
Терапія при розацеа повинна бути індивідуальною, з урахуванням форми, стадії хвороби та ступеня тяжкості перебігу захворювання у кожного конкретного хворого. Один з основних напрямів – це виключення або мінімальне контактування з подразнювальними факторами. Наприклад, необхідно припинити вживати алкоголь, уникати загального перегрівання організму, не засмагати на сонці та ін.
Слід також правильно підібрати засоби догляду за чутливою шкірою, яка схильна до подразнень і появи почервоніння. Це істотно скоротить перші прояви розацеа та буде відмінною основою для медикаментозної терапії.
Чому варто звернутися в клініку «Євродерм»
Лікування розацеа в Києві можна пройти у клініці «Євродерм»:
- – під час консультації дерматолог збирає анамнез, щоб з’ясувати причини захворювання, може направити пацієнта на додаткові обстеження, до інших спеціалістів, щоб розробити індивідуальний план комплексного лікування;
- – лікування розацеа з урахуванням причин;
- – у нас застосовуються передові методи лікування розацеа, що ефективні навіть на пізній стадії та дозволяють досягти стійкої ремісії. Зокрема, клініка обладнана апаратами для лазерної терапії;
- – діють конкурентні ціни на лікування розацеа;
- – можна отримати консультацію дерматолога, косметолога щодо особливостей догляду за шкірою при розацеа, харчування та інших заходів, що допоможуть пом’якшити прояви та попередити загострення.
Фахівці клініки
Діагностика та лікування захворювань шкіри у дорослих та дітей, спеціаліст лазерної медицини.
лікар-дерматовенеролог, дитячий дерматовенеролог
Діагностика та лікування захворювань шкіри у дорослих та дітей, спеціаліст лазерної медицини.
лікар-дерматовенеролог, дитячий дерматовенеролог
Діагностика та лікування захворювань шкіри, патології стопи та нігтів у дорослих та дітей.
Часті питання про псоріаз
При розацеа необхідно користуватись зволожуючими засобами для шкіри. Для її очищення можна використовувати тільки м’які засоби, що не містять подразнюючих речовин (спиртів, ефірних олій тощо). Для підбору доглядових засобів необхідно проконсультуватись з косметологом.
Основною причиною розацеа вважається порушення судинного тонусу, а спровокувати розвиток захворювання можуть різноманітні фактори – шкідливі умови праці, несприятливі погодні умови, хімічне чи механічне подразнення шкіри, стрес, інфекція.
При розацеа рекомендується максимально обмежити вживання гострих, жирних, смажених страв, алкоголя. Також варто уникати гарячої їжі та напоїв, охолоджувати їх до температури 36°.