Базальноклітинна карцинома (базаліома)
Базаліома (базальноклітинна карцинома) – це тип злоякісної пухлини, що має епітеліальне походження з клітин, які лежать в основі шкіри та слизових оболонок. Ця пухлина може розвиватися на будь-якій ділянці тіла, але найчастіше зустрічається на відкритих ділянках шкіри, які найбільше піддаються впливу сонячного випромінювання.
Базаліома шкіри може виглядати як пляма, вузол або виразка, яка не зникає протягом тривалого часу та має тенденцію до змін. Пошкодження новоутворення може супроводжуватись неприємним больовими відчуттями та появою крові.
Існує декілька причин, які пояснюють виникнення та розвиток базаліоми обличчя та тіла. Найрозповсюдженіші з них:
Ультрафіолетові промені. Інтенсивне ультрафіолетове (УФ) випромінювання (сонячне, солярій тощо) може пошкодити клітини епітелію, які є структурною одиницею шкіри та слизових оболонок. Люди, які багато часу проводять на відкритому сонці без захисту, особливо влітку, належать до групи ризику.
Генетичні фактори. Дослідження показали, що у частини людей є генетичні мутації ДНК, які збільшують схильність до розвитку пухлин.
- Імунна система. Вона зазвичай захищає організм від інфекцій та розвитку злоякісних пухлин, але при порушенні роботи імунної системи, ризик виникнення базаліоми збільшується в декілька разів.
- Інші фактори. Існують дослідження, які пов’язують ризик виникнення базаліоми з такими факторами: вік, стать, погані звички (куріння), а також прийомом деяких лікарських засобів. Але ці дослідження потребують уточнень та більш детального вивчення.
Важливо зазначити, що найчастіше базаліома виникає в результаті поєднання декількох факторів, а не внаслідок однієї причини. Тому потрібно бути обережним, берегти своє здоров’я та вчасно звертатись до лікаря.
Основні симптоми базаліоми
Симптоматика захворювання залежить від його типу:
- – Вузловий тип (нодулярний). Спостерігається у 60-75% від усіх випадків. Передбачає утворення на шкірі округлих, гладких, щільних і прозорих вузликів, які також можуть мати рожевий колір. В центрі такого вузлика часто формується геморагічна кірка. Якщо видалити її, почнеться кровотеча, а після його зупинки кірка швидко відновиться.
- – Поверхневий тип. Проявляється у вигляді осередків різного кольору (від жовтого до червоного), які покриваються лусочками або кіркою. Проявитися поверхнева базаліома може на будь-якій ділянці тіла. Цей тип новоутворення часто переростає в більш агресивний — нодулярний.
- – Склеродермоподібний тип. Зустрічається рідко, але відрізняється найбільшою агресивністю. Проявляється у вигляді твердих бляшок жовтуватого кольору, поверхня яких нагадує віск або шрам. Головна небезпека цієї форми базаліоми — занадто часте рецидивування.
- – Фіброепітеліальний тип (фіброепітеліома Пінкуса). Найбільш рідкісна форма. Симптоми базаліоми цього типу нагадують вузлову форму. Частіше виникає на спині, плечах і попереку, але в деяких випадках проявляє себе на стегнах і ногах, підошвах.
Так як найчастіше діагностують саме нодулярний тип базаліоми, розглянемо процес її розвитку більш детально. Протягом цієї форми захворювання повільне, може тривати роками. Спочатку на шкірі виникає вузлик, який крім косметичного дискомфорту ніяк себе не проявляється.
Протягом місяців (років) цей вузлик стає все більш широким, починають з’являтися виразки. Через деякий час над ураженою ділянкою шкіри формується вузол, що нагадує гриб, а під ним з’являється глибока виразка.
Головна небезпека такої форми захворювання — ураження м’язової і кісткової тканини (при тривалій відсутності лікування). Але метастази при базаліомі нодулярного типу не виникають.
Діагностика й обстеження базаліоми
Діагностика базаліоми включає в себе декілька етапів:
- – Вивчення анамнезу хвороби. Лікаря цікавить “історія” сонячних опіків, вік, сімейний анамнез онкології та інші фактори, які можуть збільшувати ризик розвитку базаліоми.
- – Фізичний огляд, під час якого лікар детально досліджує пухлину та навколишні ділянки. Визначається розмір, форма та колір, а також текстура пухлини. Вивчається наявність виразок, ознак травмування.
- – Біопсія – найважливіший етап діагностики базаліоми. Під час біопсії, лікар бере зразок тканини з пухлини для подальшого дослідження в лабораторії.
Якщо діагноз базаліоми було підтверджено, лікар може замовити додаткові дослідження, такі як рентгенографія, КТ або МРТ, для визначення розміру та розповсюдження пухлини.
Діагностика та обстеження проводиться досвідченими лікарями. З найменшими втручаннями для пацієнта. Після постановки діагнозу та визначення форми базаліоми, лікар пропонує індивідуальний план лікування, який направлений на повне остаточне вирішення проблеми.
Базаліома – методи лікування в нашій клініці
При постановці діагнозу базаліома проводиться обов’язкове лікування. Адже пухлина може прогресувати, що утруднює терапевтичні заходи та впливає на подальший прогноз.
В нашій клініці ми використовуємо широкий спектр лікування базаліоми шкіри.
Mohs-хірургія
“Золотий стандарт” хірургічного видалення злоякісних шкірних пухлин. Головна відмінність данного втручання полягає в тому, що видалення пухлини відбувається поетапно, з гістологічним контролем країв матеріалу після кожного етапу видалення.
В цьому методі використовують просторову 3D орієнтацію. Це дозволяє точно та повністю видалити клітини пухлини та забезпечити найбільший відсоток одужання (майже 99% за умови своєчасного втручання).
Якщо умови дозволять, то операція проводиться під місцевою анестезією, а пацієнт може покинути клініку майже одразу після оперативного втручання.
Класичне хірургічне видалення
Полягає в одноетапному видаленні пухлини з забезпеченням безпечних відступів від країв новоутворення та наступним закриттям рани з використанням пластики місцевими тканинами. Зазвичай використовується на тулубі та кінцівках – місцях, що не потребують максимального збереження здорових тканин. Після видалення матеріал обовʼязково направляється на патогістологічне дослідження.
Місцева терапія
Місцевий крем з 5% іміквімодом застосовується для лікування поверхневої форми базаліоми, що допомагає уникнути хірургічного втручання при наявності початкових проявів базаліоми.
Електрохірургія, радіохвильова хірургія та лазерна хірургія
Методи терапії, що застосовуються лише в окремих особливих випадках, в рутинні практиці не використовується.
Кріохірургія
Ще один метод видалення базаліоми шкіри. Базується на замороженні рідини в клітинах та руйнуванні їх внаслідок дії холоду. Для оперативного втручання використовують рідкий азот (не має токсичної дії на організм). Підходить для видалення пухлин в початкових стадіях. В нашій клініці використовують кріодеструктор BRYMILL CRY-AC®.
Ми використовуємо різноманітні методи лікування базаліоми шкіри, обрати першу лінію терапії індивідуально для кожного пацієнта допоможуть наші лікарі.
Фахівці клініки які лікують базаліому
Переваги лікування базаліоми шкіри в клініці Євродерм
В нашій клініці ми пропонуємо пацієнтам тільки якісне лікування базаліоми в місті Київ. Спеціалісти клініки EuroDerm – це:
- – Фахівці з високою кваліфікацією та великим досвідом лікування онкологічних хворих.
- – Мають європейську освіту.
- – Володіють сучасними, ефективними методами лікування.
Всі оперативні втручання проводять на сучасному обладнанні. Якщо у вас виникла підозра на базаліому та інші новоутворення шкіри, записуйтесь на консультацію на сайті клініки всього лише в два кліки.
Запрошуємо у світ ефективної та якісної медицини.
Часті питання та відповіді
Базаліома рідко метастазує, але агресивно росте локально, руйнуючи навколишні тканини, кістки, хрящі. Без лікування вона може призвести до деформації обличчя, втрати зору, ураження мозку. Чим раніше базаліому виявлено та видалено – тим краще прогноз. Регулярні огляди у дерматолога допомагають запобігти ускладненням.
Після видалення базаліоми залишається рубець, вигляд якого залежить від методу лікування та розміру утворення. При хірургічному видаленні – лінійний шрам, який поступово блідне. Важливі регулярні огляди для контролю рецидиву, особливо в перші роки після операції.
Якщо не видаляти базаліому, вона продовжує рости, руйнуючи глибокі тканини, кістки, судини та нерви. Це призводить до деформації обличчя, виразок, кровотеч, болю. У запущених випадках можливе ураження життєво важливих структур. Базаліома потребує обов’язкового видалення, незалежно від розміру.
Меланома значно небезпечніша за базаліому, оскільки швидко метастазує в інші органи і може бути смертельною. Базаліома росте повільно, майже ніколи не метастазує, але руйнує тканини локально. Обидва потребують видалення, але меланома вимагає термінового лікування та має серйозніший прогноз при пізній діагностиці.